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母體感染德國痲疹 初生B 3200度遠視

母體感染德國痲疹 初生B 3200度遠視 驗眼時,聽視光師不停換鏡片,反反覆覆多次同樣的問題:「哪一個(鏡片)比較清楚?」別以為驗眼工作刻板沉悶,公立醫院的視光師經常遇上不少奇難雜症。於瑪麗醫院工作十九年的視光師黃小玲透露,曾遇過於母體感染德國痳疹的嬰孩,一出生即證實患白內障,最後需要視光師協助配製三千二百度遠視的隱形眼鏡。 黃小玲手持專為嬰幼兒驗眼的工具,當直線圓筒轉動時,若幼兒有足夠視力分辨線條,眼珠會左右郁動。(盧志燊攝) 視光師特製隱形眼鏡 黃小玲說,多年來只遇過兩個同類個案,雖然醫生可以為嬰兒做晶體切割手術,治療白內障,但由於年紀太小的病人不適合植入人工晶體,令他們手術後患上嚴重遠視。黃小玲解釋,如此高度數的隱形眼鏡,要用特別透氧物料製造,而由於嬰兒會掙扎及哭泣,令驗眼及教導家長為嬰兒佩戴隱形眼鏡的過程都十分困難。不過,黃小玲喜悅地說:「其中一名病人一個月大時做手術,個半月大便佩戴隱形眼鏡。他現時已經四歲,可以像常人一樣上學、生活。」 黃小玲表示,瑪麗醫院的視光師隸屬眼科部門,主要工作包括提供視野檢查、眼底造影檢查、白內障手術前評估及低視能服務如提升視力訓練等。每當她看到孩子的視力得到改善,能夠享有正常的童年生活,便感到非常欣慰。醫管局亦有引入專門為嬰孩驗眼的工具,一般需要憑視光師的經驗,觀察嬰孩眼睛對工具的反應,從而判斷其視力。她稱,臨床所見,本港孩童最常見的眼疾仍然是近視,百分之四是弱視,斜視亦佔百分之四。 視光師會為遠視嬰兒特製隱形眼鏡。 患白內障兒童的眼睛。 嬰兒自母體感染德國痲疹影響深遠。 驗眼工具五花八門,視光師根據經驗,按病人年齡及需要,選擇合適工具。 唔足度數 無助近視 她說,醫學界仍未確定近視成因,環境及遺傳都是可能因素。她笑指,常見公眾對驗眼有謬誤及疑問,包括部分家長認為孩子在發育時期患近視,以為佩戴「唔足度數」的眼鏡可改善近視。黃小玲解釋,醫學界已有研究證實此說法沒根據。 東方日報  2013年8月7日 http://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20130807/00176_060.html  

戴隱形眼鏡 三周修復眼角膜 幹細胞鏡片助復明

戴隱形眼鏡 三周修復眼角膜 幹細胞鏡片助復明 ( 2009-06-04 )   ■科學家將患者的幹細胞培植在特製的隱形眼鏡上,再讓角膜病變患者戴上鏡片,讓幹細胞自行修復受損的眼角膜(下圖)。三名男女接受這種療法測試後效果良好。 新華社資料圖片/網上圖片 因眼角膜病變而致盲者出現復明佳音。澳洲科學家成功利用幹細胞技術,協助修復受損角膜,是全球首次。患者毋須接受大型手術,更不用擔心出現排斥反應,只需戴上特製的隱形眼鏡,三周後就能重見光明。 澳洲雪梨新南威爾士大學的研究小組,邀請3名患有角膜病變的男女接受幹細胞療法測試。研究人員先從患者視力良好的眼睛中抽取微量幹細胞,培植在特製的醫學隱形眼鏡上。 10天後,研究人員再將覆蓋有幹細胞的隱形眼鏡,安放在患者受損的眼睛上,待幹細胞自行修復角膜組織,只需3周便能完成治療。 術後兩小時可出院 研究報告在醫學期刊《移植》上發表。報告稱,患者只需接受局部麻醉,手術後兩小時即能出院。 手術完全不具侵入性。由於治療用的是患者本身的幹細胞,因此不會出現排斥現象。有份參與研究的醫生吉羅拉莫說:“整個程序十分簡單和便宜。這不算是大手術,也毋須動用極之先進的儀器。” 據英國《每日郵報》及澳洲廣播公司報道,由於治療毋須大型設備,意味即使是發展中國家亦能受惠。吉羅拉莫說:“在第三世界地區,你只需一間手術室和細胞培育室便可以進行治療。”療法不一定使用角膜幹細胞,也可用結膜幹細胞。 每年料千萬人受惠 角膜病變是全球第4大致盲原因,每年有150萬人因此喪失視力,受影響者多達1000萬人。病因包括遺傳、手術創傷、灼傷、細菌感染或化學污染,傳統治療方法主要有移植、類固醇藥物等,但移植往往需要等候多時,而且可能出現排斥反應。 是次研究用的隱形眼鏡早已廣泛用於眼部手術中,研究人員希望能將幹細胞治療範圍擴展至眼睛其他部分,包括老年黃斑退化(AMD)等視網膜疾病。多個研究小組正分別進行類似治盲研究。吉羅拉莫說,同類療法甚至能用到其他人體器官,包括與角膜很相似的皮膚等。吉羅拉莫指出,皮膚等主要器官的運作方式與眼角膜十分相近,他們既然成功修補了眼角膜,那些器官按理沒有理由不能依樣畫葫蘆地治好。 新南威爾士大學幹細胞專家西休表示,報告為幹細胞療法研究取得進步,但強調仍須持續監察患者以確保治療安全及有效。 科技冷知識 眼睛不方便的人...

余思敏克服懶惰眼 戴Con重清潔

余思敏克服懶惰眼 戴Con重清潔 本文重點 防止弱視形成 長時間戴Con眼發炎 戴大眼仔要小心 戴CON步驟 除CON步驟 護眼法則 有些人一出生已有近視,Sammie便是其中之一。她說:「大概小學時已經有近視,一開始檢查度數時,已發現其中一隻眼高達四百幾度,但另一隻眼就只得百幾度,醫生說這有機會造成懶惰眼,甚至變成弱視。這個問題令我出現了些尷尬情況,因為兩隻眼的度數不一,使我出現距離感的問題,有時在街上碰到些朋友,他們會以為我專登不和他們打招呼,我經常要呼籲大家在街上見到我要主動叫我,否則我真的有機會看不到他們。」 防止弱視形成 懶惰眼因左右眼近視相差太遠,於是依賴了淺近視的眼睛看東西,而深近視那隻眼睛的使用率便會減低,再持續下去有機會造成弱視,Sammie記得當時醫生要她減少使用視力較佳的眼睛,「要強制使用較弱的眼睛來看東西以矯正弱視,通常會把較佳的眼睛遮蓋,所以我經常要用手按住視力較好的眼睛,逼自己用深近視的眼睛。」兩隻眼近視度數不同的原因,Sammie相信是遺傳所致,「我的爸爸有近視,我的兄弟姐妹亦有近視,自己小時候並沒有『聞電視』,所以我覺得近視應該是遺傳自爸爸。」 眼科專科醫生袁尚清表示,近視的成因可分為先天性及後天性,先天性的因素即遺傳自父母,如果父母二人同時有近視,他們的孩子有近視的機會也較高。而後天因素則是與不良的習慣有關,例如於弱光下閱讀、近看電視、經常長時間使用電腦等,袁醫生說:「現代的家居環境太細小,而電視則愈來愈大,在距離不足的情況下觀看太大的電視,很容易患上近視。」 長時間戴Con眼發炎 現時Sammie已克服「懶惰眼」,並於高中時轉戴隱形眼鏡,「細個總會貪靚,一直都想戴隱形眼鏡,但始終不太敢試,而且媽媽亦不贊成太年輕便佩戴,直至考完高考後,終於自己走去配了第一對隱形眼鏡。」Sammie當時找專業視光師配鏡片,她認為這樣最安全。最初,她選擇傳統長戴鏡,後來覺得較不衞生,所以轉配兩星期拋棄型,現在她已轉用每日即棄隱形眼鏡。她說:「以前試過戴隱形眼鏡過夜,完全不覺得辛苦,又沒有眼乾的情況出現,因為我算是淚水分泌充足的人,不過,有一次試過兩日兩夜沒有除,最後雙眼因此發炎,所以之後都不敢再長時間佩戴。」 袁醫生指戴隱形眼鏡時間太長,雙眼便會開始乾,出現紅筋且會覺得疲累,而鏡片亦有機會引起眼睛敏感,雙眼感到痕癢,另外,如果用者本身眼睛比較乾或較...

女醫生矯視成功 — — 樂享姿彩動感歲月

女 醫 生 矯 視 成 功 — — 樂 享 姿 彩 動 感 歲 月 由 今 日 ( 10 月 9 日 ) 起 新 增 , 逢 周 一 刊 登 的 《 開 心 健 康 生 活 派 》 , 以 成 功 接 受 護 理 後 , 令 生 活 更 趨 優 質 及 愉 快 的 真 實 個 案 , 印 證 「 正 視 身 心 健 康 , 活 出 開 心 人 生 」 之 道 。 開 首 惟 恐 陌 生 的 受 訪 者 , 可 會 過 於 被 動 甚 或 不 擅 表 達 , 誰 知 頭 炮 登 場 的 瑪 麗 醫 院 女 醫 生 Carina , 甫 見 面 已 單 刀 直 入 , 笑 言 自 己 是 分 享 矯 視 添 樂 趣 的 典 型 人 辦 ﹔ 那 句 溢 於 言 表 「 矯 視 後 一 個 月 , 即 進 行 上 天 下 海 登 雪 山 行 動 ﹗ 」 的 豪 情 開 場 白 , 令 筆 者 如 即 場 獲 派 定 心 丸 , 亦 率 先 成 為 感 染 本 欄 開 心 氛 圍 的 首 位 見 證 人 ﹗  訪 問 過 後 , 執 筆 前 夕 , 收 到 Carina ( 李 靜 芬 麻 醉 科 醫 生 ) 剛 參 賽 完 醫 院 聯 網 的 小 型 三 項 鐵 人 比 賽 , 取 得 女 子 組 冠 軍 , 又 一 次 掄 元 的 喜 訊 , 進 一 步 驗 證 了 她 那 常 掛 嘴 邊 , 以 「 New Eyes, New Life 」 形 容 矯 視 後 , 重 拾 生 活 樂 趣 的 心 底 語 。 真 的 所 言 非...

頭號健康 深近視惹致盲眼疾

頭號健康 深近視惹致盲眼疾 別以為近視只是多副眼鏡,近視度數愈深,會將眼球愈拉愈長,眼內組織被扯薄,易出現退化及併發症。專家警告,近視深過六百 度,易患青光眼、白內障、視網膜脫落等致盲眼疾。根據理工大學眼科視光學院資料,香港有七至九成青年患有近視,情況令人擔心。三十八歲的李先生,七、八歲 時已覺得左眼矇查查,當時父母未有理會,拖至中學驗眼時,發覺左眼已陷於失明,右眼近視則不斷加深,甚至患上青光眼。 千五度近視險致盲   「小時候住木屋區,屋企窮,無電視睇、無電子遊戲玩。七、八歲大時,有次望出窗外,發 覺左眼看不清對面景物,雖然我有同媽媽講過,不過她未有理會。直至中一時覺得視力愈來愈模糊先至去睇醫生,點知已經太遲,醫生話我近視太深,視力問題沒有及時處理,左眼視網膜神經細胞已死,無得救,除了光之外,什麼都看不到。至於右眼,當時驗出四百度近視,到中學畢業時已深至過千度,後來更因患上青光眼, 視野不斷收窄,多年來做手術醫治,希望可以保存僅有視力。」眼前三十八歲的李先生戴着鴨舌帽,帽子下的一雙眼各有千四至千五度近視,眼球比一般人大。左眼因為失明,眼定定不會對焦;右眼則由於做過好多次青光眼手術,所以紅筋特別多。 青光眼兼白內障   李先生雖然左眼失明,右眼視野狹窄,但仍工作自力更生,「我任職大廈維修技工,總之大廈 內有任何損壞都由我們修理,不過因為我視力不好,上司會分派我做買零件、髹防漏油等簡單工作。」不過,四年前開始,深近視令李先生的右眼視力急速退化,三十幾歲就提早患上白內障,加上承受不了多次手術,令角膜內皮細胞層的細胞不斷流失,功能衰退,引致角膜水腫,無藥可救,唯有做眼角膜移植手術。「當時我雙眼什麼都看不見,走路都成問題,要由妹妹扶着去看醫生,結果停職一年多輪候眼角膜。」 新手術移植角膜 養和醫院眼科專科醫生鄭澤鈞解釋,眼角膜共有五層,以往即使病人只是內皮細胞層出現毛 病,都要完全更換,本港於三年前引入新手術,只須換角膜其中一層,李先生就是首批接受這項新手術的香港病人,「手術後,李先生的右眼於三星期內恢復了九成 視力,情況大概持續了三年,但移植的內皮細胞層在近半年開始出現排斥現象,令視力減半,不過服用抗排斥藥後,相信能保持現有視力。」 深近視易中招   根據臨床數據,醫學界已證實深近視與青光眼、白內障和視網膜脫落有...

頭號健康 追蹤植入隱形眼鏡成效

有別於 LASIK的全機械化, ICL手術靠醫生在顯微鏡協助下親自操刀,因此風險較高。  頭號健康 追蹤植入隱形眼鏡成效 想「剷」走大近視,不少人都會即時聯想起激光矯視( LASIK),但其實早在九九年,本港已有私家醫院引入「植入式隱形眼鏡」,即透過手術的方式,把特製的矯視鏡片放置在眼球之內,此手術適用於度數深、角膜薄或瞳孔大的近視患者,估計迄今全港約有二千多宗個案。 惟十四年時間過去,兩位資深眼科專科醫生仍然對「植入式隱形眼鏡」有所保留,主因是手術較 LASIK風險高,原來近年亦試過有年輕病人植入鏡片後導致白內障、虹膜出血,最終要施手術把鏡片取出來。貪靚的近視一族在下決定前,當真要三思!   ICL鏡片(右)的體積較傳統隱形眼鏡(左)細近一半,厚度亦只有約 50納米,比一根頭髮還要薄。  香港堪稱近視之都,約有七成人口患有近視。根據衞生署資料,十五歲以上的近視患者之中,每十個就有一個近視度數超過六百度,在醫學上被列作深近視。 對於不少深近視患者來說,回復高清視力,是他們畢生的夢想。雖然近年 LASIK相當普及,但其實 LASIK本身也有其局限性,例如未能拯救度數超過一千二百度的超級大近視,又或者眼角膜太薄或瞳孔過大的近視患者。 然而,隨着醫學新技術的不斷發展,上述這班「邊緣人」現時還有「植入式隱形眼鏡」可以選擇。 僅千宗個案 養 和醫院陳蔭燊視力矯正中心主任張叔銘醫生不諱言:「植入式隱形眼鏡」在該院經歷了近十四年的發展,但普及程度遠較 LASIK為低,至今該院僅為約一千名病人進行過相關手術,已佔全港宗數一半;反之,該院在九六年引入 LASIK,已為約九萬人做手術。新手術比率低,他承認,與手術風險高有關。 「坦白講,如果病人近視在一千二百度以下,眼角膜厚度足夠、瞳孔又唔 係太大的話,我都會優先建議佢做 LASIK,始終 LASIK只係在眼角膜表面做功夫,但如果要植入鏡片,就係放在眼球裡面,眼球係無抵抗力的,萬一受到細菌感染,分分鐘有機會導致永久損失視力!」張叔銘 說。 若以鏡片擺放的位置來區分,相關的手術可說已發展到第三代。第一代的植入式隱形眼鏡(簡稱 AC IOL),是把鏡片放置在「前房」,即眼角膜後與虹膜前的空間;第二代的技術 Iris Clip,則是把鏡片夾在虹膜之上。但...

港大進行全亞洲首宗人工視網膜植入手術為盲人重拾視力

港大進行全亞洲首宗人工視網膜植入手術為盲人重拾視力 2012年05月03日 香港大學李嘉誠醫學院眼科研究所進行了亞洲首宗人工視網膜植入手術,接受手術的病人為一名因遺傳性視網膜色素病變(Retinitis Pigmentosa,RP)而失明的華裔病人。手術初期結果令人非常滿意,病人的視覺功能獲得改善,能感受到光影和閱讀投影幕上的字母。該人工視網膜由 Retina Implant AG(簡稱Retina Implant)研發,早前曾在德國進行第一及第二期臨床試驗,已證明技術對人體安全。是次由港大團隊進行的手術,是全球繼德國後率先成功應用該技術的案 例,為該技術第三期國際研究的首宗個案。 香港大學眼科研究所現與Retina Implant合作,率先在亞洲引入最新研發的人工視網膜,是繼歐、美等地後,亞洲首個研究該技術的臨床測試中心。香港的研究中心由香港大學李嘉誠醫學院 眼科研究所所長及講座教授、楊秉正基金教授(眼科)黃世雄教授統籌。黃教授具備豐富的臨床研究經驗,曾參與多項與視網膜脫落和老年黃斑病變相關的隨機測 試。 黃教授說:「我一直相信,人工視網膜移植是成功率最高的人工視力技術。經過數個月的周詳準備,我們終於能首次在德國以外地區為華人進行植入手術,實在令人 鼓舞。手術進行得相當順利,而初期結果更是十分理想。手術證明了病人雖然已失明且情況無法逆轉,但其視覺亦有機會回復,整個團隊都感到很欣慰。」 病人曾胡雪婉女士已失明近十五年。在失明前數年,她的視力已出現嚴重退化。手術前,她幾乎無法感應光線,但她已完全適應雙眼的狀況,並能夠過着積極和有意 義的生活。她是一名按摩師,雖然眼睛不能看見,但仍然每天為家人預備晚餐。植入人工視網膜後,她開始能感受到光影,並能於實驗室內閱讀投影幕上的字母。 黃教授說:「鑑於曾太已失明多年,她需要慢慢學習,才能恢復視力,就如嬰孩學習走路一樣。」病人必先練習手眼協調和控制眼球運動,才能聚焦觀看物件。黃教 授續說:「全港估計約有逾二千名遺傳性視網膜色素病變患者。我們感謝香港視網膜病變協會幫助我們找到合適的病人進行是次手術。」 關於人工視網膜 植入手術 人工視網膜佈有1500個電極,進行植入手術時,需要將晶片植入視網膜下,特別是黃斑區域。這人工視網膜早前於德國進行的首...