2017/06/14 高度近視 High Myopia 由於台灣多數人從學童時代就罹患近視,因此很少特別重視視力損害與近視的關係,加上近年來雷射調整度數的手術十分普遍,更使得大家掉以輕心。高度近視的定義是屈光度在-6D以上,也就是大家認知的600度近視;一般人瞭解高度近視者容易有飛蚊症、因為眼軸過長而屬於視網膜剝離的好發危險群,但其實除了視網膜剝離,高度近視者也比一般人更有機會併發黃斑部變性、視網膜病變、白內障、青光眼等眼疾。 高度近視與視網膜剝離的關係,何子昌醫師(1993)與楊長豪醫師(1998)曾進行的研究顯示,視網膜剝離常發生在近視度數在500度至800度間(眼軸長 26 至 27 毫米)的人。 高度近視患者也常會有一種迷思,就是當步入中年開始有老花眼後,兩者的度數可以「互相抵銷」,而使得近視度數減輕。其實,高度近視患者在罹患老花眼後,會產生一種看遠需要近視眼鏡、看近需要老花眼鏡,且近距離被限制在某一個距離才能正確對焦、看清楚文字的窘境,所以會更加不便。 *上述數據資料引自施永豐醫師(台大醫院眼科部醫師專欄,2010)台大近視研究的歷程及未來。 高度近視會造成的視覺影響 高度近視合併其他眼疾者,所造成的視覺影響非常多樣,會因為其他疾病傷害部位而有不同的影響,但普遍因高度近視而造成合併症者(多為視網膜剝離者),對光線的敏感度都比較高、對比度可能會下降、而視野有狹窄或局部受限的問題,同時用眼短時間就容易產生疲勞現象。許多人要高度照明才能方便視物、但處在強光環境中則眼睛容易感到不適。 當視力發生以下情形時需要特別留意,需定期進行眼科追蹤: 睡醒後睜開眼睛前特別容易看見閃光發生。 在空曠的地區感到飛蚊愈來愈明顯、且愈來愈多。 視野在某一特定方位好像比平時模糊、但感覺又還好、發作愈來愈頻繁。 近視度數愈來愈不足,且進行近距離工作(閱讀、電腦操作)在短時間內大量增加、休息時間少而短,眼睛也覺得有模糊感。 曾經進行過視網膜剝離手術患者,突然發現眼睛某個角度模糊或感到有暗點無法消除。 遇到高度近視時該怎麼辦? 一旦罹患高度近視,就要視定期檢查為終身的大事,由於視網膜的疾病都是漸漸發生的,除非因為急性視網膜剝離會造成視力全部或部分看不見...