[FW] 角膜捐献者凤毛麟角

角膜捐献者凤毛麟角

捐献眼角膜的志愿者之所以还不多,“身体发肤受之父母,不敢毁伤”等传统观念是重要原因之一。有时候本人愿意捐献,但是家属并不同意,最后关头打了“退堂鼓”。骆钢强表示,有很多志愿者前期签写了角膜捐献协议书,但是后来都不了了之了。
骆钢强说,角膜移植费用只需1万多,除去医保报销部分,个人只承担几千元。同时,角膜移植的技术也非常成熟。这意味着,从经济和技术的角度,多数患有眼疾的人都可以重见光明,但角膜短缺成为当中唯一障碍。“武汉每年因各种原因死亡人数达五、六万,但角膜移植仅完成不到50例。这折射出人们生死伦理的传统观念仍然较重。”

爱尔眼科捐献接受登记站工作人员明维回忆,曾经有一位家住仙桃患了食道癌的杨先生在生前签下了角膜捐献协议书,其妻子也表示同意。但是当角膜捐献接收站工作人员接到其妻子的电话,前去取角膜时,受到了杨先生其他亲戚的阻拦。其亲戚认为,死都不能留个全尸,这对死者是最大的不敬。医生耐心劝说,可家属仍然不同意。最后,医生只好放弃。


除了观念原因,一些人对眼角膜捐献的流程不熟悉,导致好不容易得到的角膜白白浪费,这也让医生感到十分遗憾。据了解,孝感曾有一名签了眼角膜捐献协议书的老人去世,由于家人未仔细阅读捐献说明,在去世4小时之后,老人的家属才通知医院。

当医生赶到时,距死者去世已近8个小时,经医生检查,由于捐献者年龄偏大,去世时间又较长,角膜已经浑浊,不适合临床需求最大的穿透性角膜移植。医生说,取眼角膜的时间越快越好,夏天在去世后6小时内,冬天要在12小时内。
如何捐献角膜?
捐献眼球必须是本人自愿、无偿,任何人不得强迫。应办理以下手续:
向武汉市红十字会指定的捐献点(如爱尔眼科医院角膜捐献登记接受站)提出口头申请→捐献登记接受站工作人员与申请人沟通,确认系本人真实意愿→家人知晓并同意→申请人签署“捐献志愿者登记表”→正式成为眼角膜捐献志愿者→志愿者临危时本人或家属与捐献登记接受站联系→捐献登记接受站工作人员到现场复印死亡证及相关医学资料→获取眼球(角膜)→善后工作。


如因种种原因,志愿者不能亲自填写,也可请亲属或朋友代填,但志愿者必须盖章(或手印)。如家属不同意而志愿者执意要身后捐献眼球,则必须要办理有关法律手续。志愿者一旦去世后,所在医院或亲属应尽快通知眼库摘取眼球,提供简要病情。

角膜移植后遗容会不会受影响

“角膜移植后遗容会不会受影响?”这是咨询者最常问到的问题。骆钢强介绍,移植所需的角膜是包裹在眼球前壁的一层透明膜,就像隐形眼镜片一样。原则上捐献角膜无需摘除眼球,但由于眼球含有大量水分,一旦取下角膜,血水外溢,影响捐献者遗容。如果将水分吸干,眼眶又会瘪下去,也不美观。因此惯常的做法是摘除眼球,用义眼填充,常用的材料有玻璃珠、棉球等,保持外观不变,看上去就像睡着了一样。

角膜捐献禁忌症有哪些?

有下列疾病者眼球不能作为供体移植,但可捐献眼球作为教学科研。主要有:某些传染性疾病如艾滋病、梅毒、狂犬病、破伤风、麻风、白喉、病毒性肝炎、脑炎、脊髓灰质炎等;恶性肿瘤已侵犯眼组织者以及白血病,何杰金氏病等;某些眼部疾病如眼前段恶性肿瘤、视网膜母细胞瘤、病毒性角膜炎、角膜变性或疤痕、青光眼、虹膜睫状体炎、化脓性眼内炎等。


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